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一、初次面诊

李叔叔半年前开始常常出现上腹部钝痛，伴腹胀、没有食欲。经家里人介绍，李叔叔口服中药调理，但是效果欠佳。随着时间的推进，李叔叔感觉上腹部疼痛逐渐加重，伴反酸、烧心等症状，于是到医院进行胃镜检查，结果提示胃体前壁、胃小弯及后壁粘膜不规则隆起，表面粗糙不平，可见溃疡、糜烂，考虑胃癌可能。腹部增强CT检查，提示：胃体部广泛病变（延及部分胃底及胃窦，粘膜及粘膜下区域强化为著），胃周围淋巴结增大，高度提示恶性。双侧肾上腺结节灶（大小分别约左侧1.4*1.0cm，右侧1.2*0.8cm）。听到这个结果，李叔叔在震惊的同时，马不停蹄赶到我院进行进一步治疗。

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二、治疗经过

入院后立即安排进行胃镜检查，活检病理回报：胃体中-低分化管状腺癌。免疫组化CK7（部分+），vimentin（-），CK8/18（+），CEA（+），Ki67（+60%）。结合患者影像学及病理结果，可明确诊断为胃中低分化腺癌，cT1NxMx。由于肿瘤发生转移，疾病分期属于中晚期，失去了手术根治的机会。于是选择化疗药物进行治疗。

根据胃癌治疗指南，我们选择奥沙利铂联合替吉奥化疗第一周期化疗，奥沙利铂及替吉奥可以抑制细胞的生长及分裂，有效抑制肿瘤的继续生长扩散。但是李叔叔在进行第一周期化疗后开始出现过敏性皮炎、口腔粘膜炎等药物不良反应。所以我们及时给予甲强龙抗过敏对症治疗后好转。奥沙利铂及替吉奥等药物可能会导致恶心、呕吐等消化道反应，也会引起肝肾功能的损害，所以在化疗期间要注意患者的肝功能、皮肤是否出现黄疸及尿量是否正常。有些患者可能会对药物产生过敏反应，出现皮疹、过敏性皮炎等。奥沙利铂常见的不良反应为神经毒性，患者可能会出现手脚麻木感、肢体活动障碍等。

经过一段时间的治疗，李叔叔的过敏性皮炎有所缓解，由于免疫联合化疗可不考虑基因状态，于是给予李叔叔信迪利单抗联合注射用白蛋白结合型紫杉醇化疗。但是在治疗中，李叔叔开始出现发热，最高体温达38.6℃，检查血常规提示中性粒细胞绝对值0.53*10^9/L，于是给予重组人粒细胞刺激促进骨髓恢复，增加粒细胞及白细胞，增强免疫力。

李叔叔在治疗中情绪一度低落，他对我说，“医生，我这样的情况还有救吗？”看着他憔悴的脸，我十分难受，“李叔叔，您现在要做的就是积极进行药物化疗，只有这样才能把肿瘤控制住，有效的延长生命，增加存活时间。您还这么年轻，家里人还在等着您回家呢！”同时我告诉李叔叔及家属，信迪利单抗联合用药常见的药物不良反应有肺部感染、尿路感染、贫血、白细胞减少症、甲状腺功能减退症等，同时也会导致皮肤过敏出现皮疹，所以在治疗中家属要注意观察患者的表现，出现不适症状一定要及时通知医护人员，及时给予处理。

经过迪利单抗联合注射用白蛋白结合型紫杉醇3个周期化疗治疗后，李叔叔间断出现上腹部疼痛，反酸、烧心，于是给予复方苦参注射液抗肿瘤止痛治疗，同时给予艾普拉唑钠抑酸治疗。复查腹部CT检查提示：胃周及腹膜后淋巴结较前改善，双侧肾上腺结节较前好转。

图：复查腹部CT提示胃周及腹膜后淋巴结改善

三、治疗效果

李叔叔在进行奥沙利铂等药物化疗期间出现过敏性皮炎，经过给予甲强龙抗过敏后好转。进行迪利单抗联合注射用白蛋白结合型紫杉醇治疗时，由于出现粒细胞减少，给予重组人粒细胞升白治疗后未再出现发热等症状。同时给予艾普拉唑钠抑酸、复方苦参注射液抗肿瘤止痛等治疗后，李叔叔腹痛、反酸、烧心等症状改善，复查腹部CT肿瘤之前改善，病情较稳定。

四、注意事项

1.出院后李叔叔仍然要注意日常防护，不要去人群聚集的地方，尽量避免感染。定期入院进行化疗治疗。

2.饮食上注意营养充足，不要进食辛辣、油腻食物。也可以进行简单活动，劳逸结合，不要过度劳累。

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3.保持积极乐观的心态，经常与家人及朋友沟通，及时缓解情绪低落。

五、个人感悟

李叔叔的案例令我十分惋惜，但是也十分感动。李叔叔失去手术根治机会，但是他没有就此放弃，反而积极选择药物化疗方案，虽然在化疗过程中出现很多不适症状，但他能够坚持下来，并且在治疗中与家人互相鼓气，携手同进，令人动容。经过治疗后李叔叔的病情得到改善，他也对未来更加期待。

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但是需要我们化疗患者注意的是，化疗药物有一定的不良反应，就像奥沙利铂会出现四肢末端麻木，替吉奥可能会引起恶心、呕吐、皮疹等，所以在治疗过程中，我们患者及家属要时刻注意出现不适症状与否，及时与医生进行了解和沟通，为了共同的目标而努力。

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